БАР -
БИПОЛЯРНОЕ АФФЕКТИВНОЕ РАССТРОЙСТВО
3 000,00 рублей.
ЧТО ТАКОЕ БАР?
ВИДЕО В ТГ, КЛИКАЙ!
БАР — это расстройство регуляции настроения - Сбой в системе нейромедиаторов, при котором человек переживает эпизоды полярных состояний:
📉• депрессивные: низкий уровень серотонина и дофамина:
- снижение энергии, настроения, интереса
- суицидальные мысли
- склонность к употреблению ПАВ
- риск суицида - требуется стационарное лечение
📈• маниакальные или гипоманиакальные: избыток норадреналина, дофамина, серотонина приводит к:
- подъёму энергии, ускорению мыслей
- повышенной активности
- переоценке собственнх возможностей
- потеря критики к собственным действиям
- склонности к употреблению ПАВ, чтобы еще усилить эффект от активности, а неправильное функционирование мелатонина, который регулируется серотонином, приводит к бессоннице и другим нарушениям сна.
Важно:
👉 БАР — это не “перепады настроения”,
👉 не “характер”,
👉 не “эмоциональность”.
Какие бывают формы БАР:
• БАР I типа — есть полноценные маниакальные эпизоды (часто с потерей критики).
• БАР II типа — гипомании + выраженные депрессии (часто долго остаётся недиагностированным).
• Циклотимия — более мягкие, но хронические колебания.
• Спектр БАР — состояния между «нормой» и классическим диагнозом.
В терапии мы чаще всего работаем именно со спектром.
Как определяется БАР?
Диагноз ставит психиатр, но психолог часто первый, кто замечает паттерн.
☝️Ключевые критерии:
1. Эпизодичность
Настроение меняется не из-за событий, а само по себе, 🚨кнопку нажимает 🧠мозг! 🤷♀️ “Вроде всё нормально, но меня “уносит” — вверх или вниз».
2. Полярность
👎👍Состояния качественно разные, а не просто «чуть лучше / чуть хуже».
3. Изменения энергии и мышления
📈• в подъёме: ускорение речи, идей, сниженная потребность во сне, ощущение всемогущества; 📉• в спаде: замедление, тяжесть, пустота, самокритика, суицидальные мысли.
4. Повторяемость
🔃Эпизоды возвращаются, часто по схожему сценарию.
☝️С чем люди с БАР приходят в терапию?
Редко с фразой:
«Здравствуйте, у меня биполярное расстройство».
Чаще приходят с этим:
• «Я не узнаю себя»
• «Я то гений, то никто»
• «Я не могу доверять своему состоянию»
• «Я боюсь, что в хорошем состоянии всё разрушу»
• «Мне стыдно за то, что я делал(а) в подъёме»
• «Я устал(а) от откатов»
И очень часто — с тревогой и выгоранием, потому что жить на эмоциональных качелях — это марафон без финиша.
Как мы работаем с БАР в психотерапии:
Сразу важно: ❗ Психотерапия не равно замена медикаментов, но без терапии медикаменты работают хуже.
Основные задачи терапии:
1. 📚Психообразование
Человек учится понимать:
• где я,
• что со мной,
• что является симптомом, а что — мной.
Это снижает страх и самобичевание.
2. 🥁Распознавание ранних маркеров
Мы учим замечать:
• первые признаки подъёма,
• первые сигналы спада.
Это как знать, что: «Если у меня чешется нос — это не судьба, это аллергия».
3. 🤷♀️🤷Работа с идентичностью
Очень важный вопрос: «Кто я, если убрать крайности?»
Многие клиенты боятся:
• потерять “гениальность” без гипомании,
• остаться “пустыми” без эмоционального накала.
Здесь много экзистенциальной и поддерживающей работы.
4. 🪫Навыки стабилизации
• ритмы сна и бодрствования,
• нагрузка,
• границы,
• контакт с телом,
• снижение самонаказания.
Не “будь спокойнее”, а будь устойчивее.
5. 🆘Работа с последствиями эпизодов
Стыд, вина, разрушенные отношения, финансовые решения, импульсивные поступки — это отдельная терапевтическая зона.
Важное напоследок: Люди с БАР - люди с чувствительной нервной системой, которой нужен особый режим заботы, а не давления.