🛜Уровни организации личности по Отто Кернбергу помогают понять,
как человек адаптируется к реальности и справляется с внутренними конфликтами. Видео в ТГ кликай.
Эти уровни:
1. 🫨Невротический
2. 🪖Пограничный
3. 😵💫Психотический
формируются в раннем детстве под влиянием стресса и травм, но не являются диагнозами, а описывают динамику психики.
Различаются по интеграции идентичности, защитным механизмам и тестированию реальности, определяя адаптивность человека.
👉1. 🫨Невротический уровень наиболее зрелый, характеризуется: - интегрированной идентичностью (стабильное “Я”) - зрелыми защитами (вытеснение, рационализация, интеллектуализация) и - полным тестированием реальности - стабильные отношения - существуют конфликты внутри “Я”, но адаптация хорошая.
Отличается от других стабильностью самооценки и отношениями без поляризации.
🗣️В общении: последовательные нарративы о себе/других, реалистичные описания, отсутствие противоречий; выявляют Невротический уровень - фокусом на конфликтах, где проявляются зрелые защиты.
🏃♀️Телесные проявления: минимальны, возможны соматические симптомы от вытесненной тревоги (напряжение мышц).
👉2. 🪖Пограничный — промежуточный с хаотичными отношениями - диффузная идентичность (нестабильное “Я”) - примитивные защиты (расщепление, проективная идентификация) - сохранено тестирование реальности - отношения идеализированы/обесценены, импульсивность - эмоциональная нестабильность Отличается от невротического уровня - поляризацией (“все хорошее/плохое”), от психотического — отсутствием бреда.
🗣️В общении: противоречивые описания людей/себя (сегодня “идеальный друг”, завтра “враг”), эмоциональные всплески.
🏃♀️Телесные проявления: психосоматические реакции (тахикардия от гнева), напряжение, но реальность сохраняется.
👉3. 😵💫Психотический - дезорганизованный с потерей реальности - слабая/отсутствующая идентичность - примитивные защиты (отрицание, проекция) - нарушение тестирования реальности (бред, галлюцинации) - слияние “Я” и объектов.
Отличается полным разрывом с реальностью, в отличие от пограничного.
🗣️В общении: искаженные нарративы (паранойяльные идеи), неспособность различить внутреннее/внешнее.
🏃♀️Телесные проявления: выражено (кататонические позы, ажитация), часто с органикой, но в основном психологично.
Критерии диагностики Диагностика по Кернбергу опирается на три ключевых критерия:
1. Интеграцию идентичности (целостность самооценки)
2. Защитные механизмы (зрелые vs. примитивные) и
3. Тестирование реальности (различение внутреннего и внешнего).
📌Понимание уровня помогает в терапии: 🫨невротикам лучше подходит: КПТ, психоанализ, прочие, 🪖пограничным — транзферентно-фокусированная терапия и прочие, 😵💫психотическим — стабилизация.